Маловодие при беременности — причины и способы устранения Околоплодные воды играют большую роль в обеспечении ребенка необходимыми для его нормального развития питательными веществами, кислородом, а также в предохранении его от травмирования. Маловодие чаще всего развивается как осложнение после перенесенных вирусных респираторных заболеваний (ОРВИ, грипп), обострения хронических болезней, инфекционных заболеваний половой системы, поздних токсикозов, у курящих мам. Частота возникновения маловодия колеблется от 0,7% до 5,5%, чаще всего оно встречается у женщин 26 лет, риск маловодия одинаков как для первородящих, так и для повторнородящих мам. Маловодие при беременности Диагноз маловодие обычно ставят после обследования УЗИ и расчета индекса амниотической жидкости (ИАЖ), после этого для постановки точного диагноза проводят дополнительные обследования с применением кардиомониторинга и доплерометрии, это позволяет определить возникли ли пороки и задержки в развитии ребенка. Чаще всего встречается умеренное маловодие, когда ИАЖ=2…5 при норме ИАЖ=5…8. Как правило оно не вызывает каких-либо пороков в развитии плода, но возникает постоянный риск преждевременных родов. Часто дети при умеренном маловодии рождаются с низким весом, некоторыми задержками в развитии. При низком уровне ИАЖ< 2, говорят уже о выраженном маловодии, здесь уже могут возникать задержки в развитии плода, пороки сердца, травмы позвоночника и тазобедренных суставов, повышается риск преждевременных родов, причем с малоактивной родовой деятельностью. Так как ребенок в утробе матери в III триместре заглатывает уже около 4 л амниотической жидкости в сутки, то ее нехватка может привести к нарушению питательного обмена между плодом и плацентой. Во второй половине беременности ребенок активно двигается, потому маловодие чревато внутриутробными травмами. В норме количество околоплодных вод в III триместре беременности составляет 1-1,5 л, за 2 недели до родов их объем снижается до 600 мл. При переношенной беременности также часто встречается маловодие. Какие симптомы могут свидетельствовать о маловодии? Как правило, это ноющая боль внизу живота, будущая мама болезненно реагирует на шевеления плода, появляется тошнота, сухость во рту, общая слабость. При появлении подобных симптомов обязательно обратитесь к врачу для постановки диагноза и проведении дополнительного обследования. Так как при маловодии, даже умеренном, возникает гипоксия плода, то роды чаще всего проводят путем кесарева сечения во избежание осложнений и рисков для ребенка и мамы. К тому же так как именно амниотические воды давят на шейку матки, что вызывает ее раскрытие, то при маловодии часто долго не происходит раскрытия, а затем наблюдается слабая родовая деятельность. Если в результате лечения маловодия состояние плода не улучшается, то кесарево сечение назначают уже на 37 неделе беременности. Лечение маловодия, как правило, сводится к определению причины его возникновения. Так как это, чаще всего, различные инфекционные и воспалительные, а также обострившиеся хронические заболевания, то лечат именно их, а параллельно колют препараты, которые улучшают кровообращение, обмен веществ между плацентой и плодом, снабжение ребенка кислородом. Контроль над лечением осуществляется путем обследований на аппарате УЗИ, доплерометрии и проведении кардиотокогафии для контроля сердцебиения ребенка. При соблюдении всех рекомендаций врача женщина может родить здорового ребенка при диагнозе маловодие. 2011-05-30 Светлана Марченко Нравится