Пеленочный дерматит у детей — возникает вследствие трения кожи о грязные пеленки

Пеленочный дерматит у детей — стадии заболевания

1. На первой стадии пеленочного дерматита мы можем наблюдать у ребенка покраснения, шелушения, опрелости в области ягодиц, низа живота, поясницы и паховых складочек.

2. На второй стадии заболевания раздражения и покраснения переходят в мокнутия, появляются водянистые пузырьки, экземы, которые тревожат младенца.

3. На третьей стадии может быть присоединение инфекции, что вызывает гнойничковое поражение кожи, вызванной стафилококковой инфекцией, или грибковое, вызванное обычно грибами Candida. Рассмотрим причины образования пеленочного дерматита и основные принципы его лечения.

Итак, чаще всего пеленочным дерматитом страдают девочки вследствие строения их половых органов, которые расположены близко к анальному отверстию, а также дети второго полугодия жизни. Ведь во втором полугодии уже часто мамы расслабляются и начинают пренебрегать частой гигиеной, малыш хорошо набирает вес и потому может носить тесноватую ему одежду, плюс кроха постоянно двигается, что увеличивает возможности трения кожи о подгузник. Также чаще пеленочным дерматитом страдают дети, которые находятся в многоразовых подгузниках, а не в одноразовых. Ведь при этом нежная тонкая кожа младенца постоянно контактирует с мочой, которая имеет кислую среду, с каловыми массами, которые в контакте с мочой выделяют аммиак, а также содержат ферменты, которые разъедающее действуют на кожу ребенка. Особенно часто пеленочный дерматит бывает у детей, которые находятся на искусственном вскармливании (в их кале повышенное содержание ферментов по сравнению с калом грудничков), а также у малышей, которые в прикорме получают слишком большое количество белка, соков, кисломолочных смесей, что закисляет мочу. Поэтому если ваш ребенок часто страдает от пеленочного дерматита, пересмотрите его диету.

Раздраженная дефекациями и мочой кожа трется о ткань пеленки или материал подгузника (памперса), что вызывает дополнительное ее повреждение. На 3-ей стадии поврежденные зоны могут быть инфицированы грибками и бактериями, которые находятся в кале ребенка, что усилит тяжесть течения заболевания, может вызвать экземы, изъявления, папулы, мокнутия, может начаться зуд. В этом случае к обычному лечению пеленочного дерматита врач может добавить применение антигистаминов для снятия зуда, а также антибактериальных и противогрибковых препаратов наружного, а может, и внутреннего применения в зависимости от тяжести поражения кожи.

Лечение и профилактика пеленочного дерматита:

1. Подмывайте ребенка после каждой дефекации, тщательно удаляйте остатки кала с поверхности кожи влажными салфетками, если нет возможности подмыть ребенка. Обязательно сразу меняйте мокрые пеленки и многоразовые подгузники. Памперсы меняйте не реже чем каждые 3-4 часа и после каждого опорожнения кишечника. После мочеиспускания в случае поврежденности кожи тоже нужно подмывать младенца.

2. Не пренебрегайте гигиеническими процедурами, например ежедневной ванной. При подмывании используйте мыло и пенки с нейтральным PH.

3. При лечении пеленочного дерматита запомните важное правило: не нужно одновременно использовать в уходе несколько косметических средств разного действия, например присыпку и масло. Влажные, мокрые участки кожи мы подсуживаем присыпкой, тальком, кремами Деситин, Судакрем и т.д., сухие шелушащиеся участки наоборот увлажняем детскими кремами, маслами. Очень хорошо лечит пеленочный дерматит крем Пантенол, мазь Бепантен, благодаря содержащемуся в них Д-пантенолу, они эффективно увлажняют и восстанавливают поврежденную кожу.

4. Лучшее средство от опрелостей и других повреждений – это воздушная ванна, детская кожа обладает потрясающей способностью самовосстанавливаться на воздухе. Для профилактики пеленочного дерматита во время смены памперсов обязательно оставляйте малыша голеньким на 15-20 мин. Если у ребенка уже имеются выраженные проявления пеленочного дерматита, то желательно вообще на время восстановления отказаться от применения любых подгузников, чаще менять пеленки, обмывать малыша и держать его голеньким.

5. Следите за температурой воздуха и влажностью в помещении, а также количеством потребляемой ребенком жидкости. Если ребенку жарко, он начинает потеть, что увеличивает риск повреждения кожи под подгузником (влажная потная кожа трется о пеленку, подгузник или памперс). У ребенка, которому недостаточно жидкости очень кислая моча, что также создает дополнительное раздражение для нежной кожи.

6. Правильно подбирайте памперсы. Они не должны тереть, давить, а также болтаться на ребенке. Памперсы должны эффективно впитывать мочу и каловые массы, чтобы сократить время контакта кожи с ними. Если вы сторонник многоразовых подгузников, то помните, что менять их нужно после каждого мочеиспускания или дефекации.